2.15.1 適應(yīng)證(1)外陰癌患者腹股溝深淋巴結(jié)(Cloquet`s node)陽性者。(2)陰式廣泛子宮切除術(shù)采用腹膜外淋巴結(jié)切除術(shù)的ⅠB及ⅡA期宮頸癌患者。(3)作為中上段陰道惡性腫瘤根治術(shù)的一部分。(4)行陰式宮頸根治術(shù)采用腹膜外淋巴結(jié)切除術(shù)的...[繼續(xù)閱讀]

    2.16.1 適應(yīng)證(1)陰阜、陰蒂包皮受累者。(2)膀胱已受累者。(3)會陰部癌瘤侵犯肛門黏膜或陰道后壁達(dá)1/2者。2.16.2 手術(shù)范圍(1)外陰廣泛切除及陰道部分切除。(2)外陰廣泛切除及全尿道切除。(3)外陰廣泛切除及全尿道及部分膀胱切除。...[繼續(xù)閱讀]

    2.17.1 適應(yīng)證外陰惡性腫瘤根治術(shù)后,創(chuàng)面不能一起縫合者。2.17.2 手術(shù)方法與技巧2.17.2.1 術(shù)式之一:乙形皮瓣外陰重建術(shù)(1)先用龍膽紫畫出切除時范圍。(2)在大腿內(nèi)側(cè)(病灶同側(cè)或兩側(cè))設(shè)計工形皮瓣,并用龍膽紫標(biāo)記。(圖2-163)圖2-163 虛線...[繼續(xù)閱讀]

    [1] 史常旭.現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)與技巧[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2008.[2] 紀(jì)新強.婦科手術(shù)圖譜[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.[3] 李亞里.外陰活體組織采取術(shù)[M]//傅才英,吳佩煜,翁霞云.婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:62-63.[4] 張向?qū)?外...[繼續(xù)閱讀]

    3.1.1 適應(yīng)證(1)陰道壁新生物、贅生物。(2)陰道壁局部可疑病變。3.1.2 手術(shù)范圍陰道活檢的部位、范圍根據(jù)病變部位及病變范圍的大小而定。3.1.3 手術(shù)方法與技巧置陰道窺陰器充分暴露病變部位,用活檢鉗鉗取病變部位組織,超過病變組...[繼續(xù)閱讀]

    3.2.1 適應(yīng)證(1)疑盆腔有液體,積血或積膿時,行穿刺抽液檢查,以了解積液性質(zhì)。(2)盆腔膿腫的穿刺引流及局部注射藥物。 (3)黃體破裂、宮外孕破裂時,于后穹隆抽出腹腔血液以明確診斷。 (4)盆腔腫塊位于子宮直腸窩內(nèi),經(jīng)后穹隆穿刺...[繼續(xù)閱讀]

    3.3.1 適應(yīng)證(1)盆腔膿液引流或取出血塊。(2) 清除后穹隆異物,如外游的避孕環(huán)、既往人工流產(chǎn)子宮穿孔進(jìn)入盆腔的陳舊胚胎、骨骼、前次手術(shù)后遺留紗布或小器械等。(3) 穹隆鏡檢查。3.3.2 手術(shù)方法與技巧(1)患者排空膀胱后取膀胱截...[繼續(xù)閱讀]

    3.4.1 適應(yīng)證(1)陰道縱隔影響性交、妊娠及分娩。(2)完全性陰道橫隔引起經(jīng)血排出受阻或陰道橫隔影響性交、妊娠、分娩。(3)陰道斜隔引起經(jīng)血排出受阻。3.4.2 手術(shù)方法與技巧3.4.2.1 陰道縱隔(1)膀胱結(jié)石位,陰道內(nèi)診探縱隔與陰道壁的...[繼續(xù)閱讀]

    3.5.1 手術(shù)范圍陰道局部有血腫、膿腫等。3.5.2 適應(yīng)證(1)陰道局部血腫。(2)陰道局部膿腫,已有波動感。3.5.3 手術(shù)方法與技巧(1)膀胱截石位,充分暴露宮頸及陰道后穹隆,注意觀察陰道局部是否有突起及其部位、質(zhì)地,宮頸鉗鉗夾宮頸后唇...[繼續(xù)閱讀]

    3.6.1 適應(yīng)證(1)有自覺癥狀的Ⅱ度、Ⅲ度陰道前壁膨出的患者。(2)膀胱膨出引起尿潴留和膀胱排空不全而引起反復(fù)性膀胱感染者。3.6.2 手術(shù)方法與技巧3.6.2.1 傳統(tǒng)手術(shù)(1)取膀胱截石位,陰道拉鉤充分暴露手術(shù)野,暴露宮頸及陰道前壁,用宮...[繼續(xù)閱讀]