1993年Nyhus在第4版《HERNIA》發(fā)表了他的新的疝分類法。這有助于在手術(shù)時(shí)選擇與疝分型相匹配的手術(shù)方法。在這個(gè)分類法中,Nyhus按部位、缺損和疝囊的大小,內(nèi)環(huán)和直疝底的完整性與功能,連同疝的復(fù)合型與復(fù)發(fā)進(jìn)行分類。NyhusⅠ型斜疝...[繼續(xù)閱讀]
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1993年Nyhus在第4版《HERNIA》發(fā)表了他的新的疝分類法。這有助于在手術(shù)時(shí)選擇與疝分型相匹配的手術(shù)方法。在這個(gè)分類法中,Nyhus按部位、缺損和疝囊的大小,內(nèi)環(huán)和直疝底的完整性與功能,連同疝的復(fù)合型與復(fù)發(fā)進(jìn)行分類。NyhusⅠ型斜疝...[繼續(xù)閱讀]
圍繞腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的爭(zhēng)論持續(xù)了兩個(gè)多世紀(jì),直到上個(gè)世紀(jì)末,隨著無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的問(wèn)世和普及,認(rèn)識(shí)逐漸趨向統(tǒng)一,以往疝修補(bǔ)術(shù)效果不好的根本原因在于各種術(shù)式均為有張力縫合,導(dǎo)致近期疼痛和遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。新材料的發(fā)展使真正意...[繼續(xù)閱讀]
RobertJ.Fitzgibbons,JRA.GersonGreenburg主編。馬頌章,主譯。疝外科學(xué)(第5版)。人民衛(wèi)生出版社。2003年。自從該書(shū)第一版發(fā)行以來(lái),一直是這個(gè)領(lǐng)域的權(quán)威著作,到現(xiàn)今已經(jīng)是第五版。第五版《疝外科學(xué)》是在疝這個(gè)領(lǐng)域出現(xiàn)“無(wú)張力修補(bǔ)”的...[繼續(xù)閱讀]
胃癌的病因尚不完全清楚,可能有如下原因:①環(huán)境因素,胃癌的發(fā)病率在不同國(guó)家、同一國(guó)家的不同地區(qū)差別很大,日本是世界上胃癌的高發(fā)國(guó)家,美國(guó)的發(fā)病率就低得多,我國(guó)胃癌的高發(fā)區(qū)比較集中在遼東、山東半島、華東沿海的江浙...[繼續(xù)閱讀]
近年的研究認(rèn)為,胃癌腹膜播散轉(zhuǎn)移是一個(gè)多階段、序貫的復(fù)雜過(guò)程,包括3個(gè)連續(xù)的步驟:①癌灶侵破胃壁漿膜,癌細(xì)胞從漿膜脫落,脫落的主要為胃壁漿膜癌細(xì)胞,其中也包括腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶和腹腔臟器轉(zhuǎn)移灶侵破被膜脫落的癌細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]
胃癌的免疫治療目前主要是應(yīng)用體外擴(kuò)增的LAK細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)來(lái)抑制胃癌的生長(zhǎng)。臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),LAK細(xì)胞僅對(duì)皮膚黑色素瘤、腎臟腫瘤及非霍其金病等有明顯的療效(50%),治療結(jié)直腸癌有效率僅17%,對(duì)胃癌的療效不確切。近年來(lái)...[繼續(xù)閱讀]
腫瘤基因治療是通過(guò)轉(zhuǎn)入核苷酸序列進(jìn)入正常細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞直接死亡,改變針對(duì)腫瘤的免疫反應(yīng)、糾正某些基因的異常,逆轉(zhuǎn)腫瘤的惡性進(jìn)程,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)放化療的敏感性,提高正常組織細(xì)胞對(duì)放、化療毒副反應(yīng)的耐...[繼續(xù)閱讀]
東西方國(guó)家學(xué)者報(bào)告胃癌的治療結(jié)果有明顯差異,東方國(guó)家是以日本為代表的韓國(guó)、中國(guó)等亞洲地區(qū),西方國(guó)家是指北美及歐洲各國(guó)。日本胃癌根治性切除術(shù)后的5年生存率已逐年上升,有的已達(dá)67.1%~77%,我國(guó)(中國(guó)醫(yī)科大學(xué))最近報(bào)道為...[繼續(xù)閱讀]
胃癌究竟是行胃部分切除、次全切除,還是全胃切除術(shù),何種手術(shù)方式能達(dá)到最佳的根治效果,達(dá)到低并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率和高5年生存率的最優(yōu)化,至今依然存在分歧。各家站在不同的角度來(lái)闡明自己的觀點(diǎn)。胃癌外科治療中,原發(fā)病...[繼續(xù)閱讀]
現(xiàn)今,對(duì)于胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移東西方的研究資料的報(bào)道基本一致,即無(wú)論是何部位的胃癌,胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率均在50%以上,即使是胃體癌,其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率也大都超過(guò)50%,可見(jiàn)胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率之高,胃癌根治術(shù)中胃周淋巴結(jié)的清掃勢(shì)在必行...[繼續(xù)閱讀]